Ayaktan Tedavi Gören Hastalarda Hiperkobalaminemi ile Kronik Hastalıklar Arasındaki İlişki: Retrospektif Bir Vaka-Kontrol Çalışması

Kronik Hastalık Ayaktan Hastalarında Hiperkobalaminemi

Özet

Amaç: Çeşitli çalışmalar, kobalaminin (vitamin B12) yüksek düzeylerinin solid tümörler, kronik karaciğer hastalıkları, kardiyovasküler hastalıklar gibi bazı hastalıklarla ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu çalışmada, kronik hastalığı olan ve olmayan yetişkin bireylerde vitamin B12 düzeylerini karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya, bir yıl boyunca Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran ve vitamin B12 düzeyi yüksek olan 35 yaş ve üzeri 128 hasta dahil edildi. Katılımcıların 68’i (%53,1) kronik hastalığı olan, 60’ı (%46,9) ise kronik hastalığı olmayan bireylerden oluşmaktaydı. Serum vitamin B12 düzeyi ≥1000 pg/mL olanlar "çok yüksek", 663–999 pg/mL arasında olanlar ise "yüksek" olarak sınıflandırıldı.

Bulgular: Kronik hastalığı olan bireylerde vitamin B12 düzeylerinin anlamlı şekilde yüksek olduğu saptandı (p=0,017). Özellikle Diabetes Mellitus (DM) hastalarında bu ilişki daha belirgin olup, bu grupta çok yüksek vitamin B12 düzeylerine daha sık rastlandı (p<0,006). Lojistik regresyon analizine göre, yüksek vitamin B12 düzeyine sahip bireylerde DM saptanma riski 0,67 kat daha fazlaydı.

Sonuç: Yaygın kronik hastalıklara sahip bireylerde vitamin B12 düzeylerinin anlamlı derecede yüksek olduğu görülmüştür. Özellikle Tip 2 DM hastalarında çok yüksek vitamin B12 düzeylerinin bir risk faktörü olabileceği düşünülmektedir.