Ultrason Kılavuzluğunda Aksiller Brakial Pleksus Blokajı Sonrası Üst Ekstremitelerde Doku Oksijenasyonu Değişimi; Prospektif Gözlemsel Çalışma

Aksiller blok başarısının değerlendirilmesinde Sto2

Özet

ÖZET

Amaç

Çalışmanın amacı, doku oksijen satürasyonunun (St02), aksiller blokajın yeterliliğini değerlendirmede güvenilir ve objektif bir yöntem olup olmadığını ve StO2 nin zaman içindeki değişikliklerinin tespit etmektir.

Materyal ve Metot

Harran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Etik Kurul ve hastaların onayı alındıktan sonra aksiler bolk uygulanan elektif el cerrahisi planlanan 30 hastada St02 ölçüldü. Non-invaziv StO2 izleme (In Spectra™ StO2, Hutchinson Technology Inc., Hutchinson, Minnesota, ABD), hastalarda ultrason kılavuzluğunda aksiller brakiyal pleksus blokajı öncesinde ve blokajın ilk 30 dakikasında kullanıldı. Doku oksijen doygunluğunu ölçmek için tenar dokusuna yakın kızılötesi ışık yayılır. Dokudan yansıyan ışıkta, oksijenli ve oksijensiz hemoglobinin farklı absorpsiyon spektrumları kullanılarak oksijenli hemoglobin yüzdesi hesaplanır. Veriler SPSS 15.0 programında değerlendirildi ve istatistiksel analizde tekrarlayan ölçümler için ANOVA testi, iki tarafın doku oksijen satürasyonunun(StO2) karşılaştırması için Paired Samples T Testi kullanıldı.

Bulgular

StO2 ölçümleri 1.,5., 10., 15.,20.,25.,30. dakikalarda başlangıca göre istatistiksel olarak arttı (tüm karşılaştırmalar için p< 0.05). Aksiller brakiyal pleksus blokajı yapılan elin ortalama StO2 seviyeleri blokaj yapılmayan elin StO2 seviyelerine göre 15.,20., 25., 30. dakikalarda istatistiksel olarak yüksek bulundu. (tüm karşılaştırmalar için p< 0.05).

Sonuç

Üst ekstremite operasyonlarında uygulanan aksiller blokajda  NIRS kullanılarak iki ekstremite StO2 değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur.